
La cystite est un processus inflammatoire qui affecte les parois internes de la vessie. Au début, la muqueuse affecte principalement et dans les cas graves, il peut être étendu à la couche musculaire de l'organe.
Selon les statistiques, près de 35% des personnes (principalement des femmes) à l'âge de 20 à 40 ans sont confrontées à cette pathologie, représente jusqu'à 67% de tous les cas de maladies urologiques.
Important! Cependant, l'inflammation de la vessie est caractéristique des deux sexes due aux caractéristiques anatomiques, chez les femmes, elle se produit 6 à 8 fois plus souvent. Une urètre plus large, droite et plus courte offre un accès facile à plusieurs infections urogénitales. Avec l'âge, la différence de fréquence d'occurrence chez les hommes et les femmes est adoucie en raison de la croissance des cas de prostatite entre les hommes âgés et la cystite secondaire associée.
Le diagnostic et le traitement de la pathologie sont dédiés à un urologue. Les femmes doivent souvent recourir à l'aide d'un gynécologue.
Cystite: formes et types de pathologie
Selon la présence de sources internes d'inflammation, 2 types de cystite se distinguent:
- Primaire: il se développe comme une inflammation indépendante des murs d'une vessie auparavant saine; Plus souvent chez les femmes;
- Secondaire: il résulte d'autres maladies de l'urée ou de l'inflammation des tissus et organes adjacents (par exemple, avec la prostatite chez les hommes).
Par la nature du cours de la maladie, ils distinguent:
- forme aiguë;
- Forme chronique: Les symptômes mixtes sans douleur et ardeur sont caractéristiques.
Dans la zone de couverture, la maladie peut être:
- total ou général;
- Focal: par exemple, une forme cervicale avec des dommages au cou de la vessie;
- Avec la liéto de la lésion du triangle littéral (trigonite).
Note! L'approche d'inflammation peut couvrir l'ensemble du système urinaire; Dans de tels cas, la cystite est la première manifestation clinique d'une maladie rénale ou d'une pyélonéphrite.
Compte tenu des changements observés dans la zone de la lésion, ils distinguent:
- Catarrhal: processus inflammatoire aigu classique avec des dommages uniquement aux tissus muqueux; Il s'accompagne d'une hyperémie sévère, d'un gonflement et de la libération d'exsudat séreux (forme séreuse); Dans un cas imprudent, il peut entrer dans une forme purulente (avec la libération d'exsudat purulent);
- FLEGMONO: Un type spécial d'inflammation purulente avec des dommages purulents versés à la couche de sous-dose;
- Granulomatoso: accompagné d'éruptions abondantes dans les muqueuses de l'organe;
- Hémorragique: un processus inflammatoire, accompagné d'une libération de sang dans l'urine;
- Interstitiel: avec la participation de couches musculaires profondes;
- Ulcérative: avec la formation de caractéristiques de la muqueuse des murs internes;
- Comprend: pendant longtemps, les ulcères non rémunérés sont couverts de sels;
- QUISTISSE: avec la formation de kystes dans l'organe sous-muqueux;
- Gregrenous - avec meurtre en tissu.
Compte tenu des raisons, toute la variété des cas est divisée en 2 grands groupes de cystite infectieuse et non infectieuse.
Formes infectieuses Ils se développent sous l'influence de plusieurs infections urogénitales et générales. Distinguer:
- Pathologies spécifiques: agents pathogènes (principalement bactéries) - Clamidia, gonocoques, etc.;
- Pathologies non spécifiques: la source de la maladie est une variété de représentants de la flore pathogène conditionnelle
Note! Dans de rares cas, la cystite peut survenir en réponse à la tuberculose des reins. La maladie s'accompagne d'une image clinique prononcée.
Cystite non infectieuse - Développer à la suite de dommages non-biologiques aux muqueuses de l'organe. Il existe plusieurs types d'effets pathologiques:
- Impact radial: négatif dans le tissu de la radiothérapie ou de l'exposition à la radio;
- Réaction allergique ou auto-immune: corps pathologique aux allergènes (principalement des produits d'hygiène personnelle) ou des antigènes de propres tissus;
- Traumatisme: avec des blessures hachées ou coupées, avec des dommages aux murs avec des pierres urinaires, un cathéter, des corps étrangers;
- Parasite: sous l'influence des parasites toxiques, en particulier le schistosome du sang (type de vers plats); La zone de risque comprend principalement des voyageurs au Moyen-Orient et en Asie centrale;
- Thermal: avec des brûlures, lorsqu'ils sont lavés avec des solutions trop chaudes;
- Toxique chimique: lorsqu'il est exposé à des substances agressives: médicaments, métabolites concentrés, substances toxiques, etc.;
Comment la cystite se produit: causes de pathologie
La grande majorité de la cystite a une nature infectieuse. L'agent causal dans ce cas peut devenir des bactéries conditionnellement pathogènes et pathogènes. coli, streptocoques, staphylocoques, entérocoques et représentants fréquents de l'infection urogénitale-gogonitale, tricomonas, etc.
Cependant, l'agression des micro-organismes n'est pas la principale cause de la maladie. Pour son effet réussi, le corps doit s'affaiblir en raison de l'influence de facteurs externes et internes défavorables. Ceux-ci incluent:
- Infections chroniques dans d'autres systèmes corporels: dommages dentaires de Cario, maladies intestinales, diverses formes d'infections virales respiratoires aiguës, inflammations gynécologiques et MST;
- vitaminose et hypovitaminose dans le contexte d'une alimentation déséquilibrée;
- Un travail mental physique excessif, nerveux et régulier, ainsi que l'insomnie et le manque de sommeil nocturne;
- fort stress psycho-émotionnel;
- Affaiblissement général du système immunitaire, même avec l'utilisation prolongée d'immunosuppresseurs;
- Hypothermie du corps, l'effet des changements de température soudains: pour les femmes, il suffit parfois de s'asseoir sur une surface froide pour commencer le processus inflammatoire dans les organes pelviens, y compris la vessie;
- La forte activité sexuelle en l'absence d'un couple permanent (les pratiques sexuelles non traditionnelles et les relations sexuelles non protégées sont particulièrement dangereuses);
- Phénomènes stagnants dans les organes pelviens et un mode de vie sédentaire en général, une constipation fréquente, une vidange incomplète due aux restrictions de l'urètre ou des tumeurs de la vessie, ainsi que de l'habitude banale de "durer au dernier";
- Hygiène corporelle médiocre ou inappropriée: dans 90% des cas, l'agent pathogène de la cystite est l'E. Coli, qui entre dans la vessie du rectum;
- Utilisez du lin synthétique, des organes pelviens en particulier étroits et pressants;
- Développement anormal des organes urbains;
- lésions et intervention chirurgicale dans les organes pelviens;
- Aliments aigus et gras.
Par ailleurs, la cause de la maladie doit être mentionnée les troubles endocriniens (diabète sucré, prendre des médicaments hormonaux) et les fluctuations générales dans le contexte hormonal. La dernière raison est particulièrement caractéristique du corps féminin, lorsque les exacerbations de la cystite accompagnent des périodes de menstruations, de grossesse ou de ménopause.
Symptômes de la maladie
Les premiers symptômes de la cystite sont une augmentation de la miction et de l'inconfort au fond de l'abdomen. Sinon, tout dépend de la forme de la maladie et de sa cause.
Liste générale des caractéristiques possibles:
- Urine fréquente, parfois fausse;
- L'urine a une couleur boueuse, des impuretés sanguines (hématurie) et des pus sont possibles;
- Douleur au fond de l'abdomen (elle peut être tournée sur le dos);
- taille et brûlures dans le processus d'urine;
- sensation constante de la vessie pleine;
- L'urine acquiert une odeur désagréable;
- Énurésie quotidienne ou nocturne;
- Amélioration de la température corporelle et de la faiblesse générale.
Dans de rares cas, des frissons, des nausées, des vomissements sont possibles.
Important! Cette maladie n'est pas caractérisée par une température supérieure à 37,5 degrés. S'il y a un excès de cet indicateur, il est nécessaire d'examiner l'ensemble du système urinaire; Peut-être que le processus inflammatoire a atteint les reins.
Chez les femmes, la pathologie se déroule souvent de manière aiguë et s'accompagne d'un ensemble classique de symptômes.
Les hommes se caractérisent par un cours chronique de la maladie présentant des symptômes graissés, qui s'accompagnent souvent de signes de maladies concomitantes de la sphère sexuelle (par exemple, balanopostite ou urétrite).
Diagnostic
Un symptôme clair de la maladie vous permet de faire le principal diagnostic après avoir parlé avec le patient et la palpation. Des examens instrumentaux et de laboratoire supplémentaires permettent d'établir le type et la forme de la maladie, d'identifier l'agent pathogène (avec une lésion infectieuse) et de prescrire le complexe thérapeutique le plus efficace.
Diagnostic instrumental:
- Écoscopie (échographie): déterminer le degré de processus inflammatoire, permet d'évaluer simultanément l'état des systèmes urinaires et sexuels;
- Endoscopie (cystoscopie): L'examen de la cavité de la vessie à l'aide du système optique du cystoscope vous permet d'évaluer l'état du tégument interne, d'identifier les pathologies et les néoplasmes possibles; effectué uniquement après la disparition des phénomènes aigus;
- La cystographie est un examen de rayons x utilisant un contrat x-ray.
Recherche en laboratoire:
- Analyse générale de l'urine: Vérifiez le niveau de pH, la concentration des leucocytes, les globules rouges, les sels de protéines et l'acide urique;
- Étude des sédiments d'urine pour des résultats plus précis;
- BAKSEV: Identifier un pathogène infectieux;
- Biopsie du tissu, suivie d'un examen histologique;
- Diagnostic de PCR: aussi efficace que possible lors de l'identification des infections sexuelles.
Dans certains cas, le médecin peut prescrire une analyse de la biochimie du sang: lui permet de retracer les caractéristiques du fonctionnement du corps avec des changements dans la concentration des électrolytes principaux (potassium, sodium, calcium), ainsi que d'évaluer l'activité des systèmes enzymatiques.
Pour les femmes, il est important d'effectuer un examen gynécologique pour la présence d'inflammations "féminines", qui deviennent souvent la cause ou la conséquence de la cystite.
Attention! Souvent, l'inflammation de l'urée est le symptôme d'une maladie plus grave, par conséquent, un diagnostic différentiel pour la tuberculose, la prostatite (chez les hommes), les tumeurs cancéreuses, etc.
Comment est le traitement?
La forme aiguë de la cystite est facilement mise en chronique, par conséquent, il est très important de réagir aux premiers signes de la maladie dans le temps et correctement.
Attention! Souvent, après la manifestation aiguë des premiers symptômes, l'inflammation n'a rien de manière indépendante. Cela ne signifie pas que le patient s'est rétabli: la maladie peut être «souterraine» et un diagnostic plus approfondi de l'organisme est nécessaire pour identifier le processus pathologique caché.
Le traitement, en règle générale, complexe, utilisant des méthodes conservatrices. Avec une approche compétente, le résultat est favorable. Une intervention chirurgicale n'est requise que dans les cas les plus avancés.
La liste des rencontres principales:
- Thérapie pharmacologique;
- Régime de sauvegarde;
- boisson abondante;
- Conformité au régime.
Dans des formes chroniques pour restaurer la fonctionnalité de la vessie, un complexe de physiothérapie est attribué.
Drogues:
- Antibiotiques: sous des formes chroniques, faites une sélection de médicaments individuels basée sur les résultats de Bakposev;
- Diurétiques: les diurétiques augmentent la production de l'urine, lavent la flore pathogène et réduisent la concentration de substances irritantes;
- antispasmodiques;
- Préparations de vitamines.
Pour éviter l'effet pathogène d'un grand nombre de produits chimiques, les degrés sont activement utilisés avec la cystite, principalement anti-inflammatoire et diurétique: têtu, langue, thé rénal (orthosiphon), herbe de San Juan, pulvérisation, camomille, persil. Les médicaments pharmaceutiques donnent un bon effet sur la base des matières végétales.
Attention! La consommation abondante avec la cystite est nécessairement! Le volume minimum d'eau pure est de 2 litres. Recommandé 2,5-3 litres.
Caractéristiques du régime:
- Il exclut toutes les épices marinées, pointues, les cornichons, les bonbons, les aliments fumés et les frits, ainsi que l'alcool, le thé, le café, le soda sucré; Le sel de régime doit être éliminé au maximum (!);
- réduire la quantité de viande, de poisson, de volaille, en particulier des variétés grasses;
- Les produits laitiers sont consommés en petites quantités: fromage à faible teneur en toile, yaourt, lait, fromage faible et non résolu;
- augmenter la consommation de légumes et de fruits frais (grande préférence à la pastèque, citrouille);
- Pour éviter la constipation dans l'alimentation, la teneur en son, les céréales et les huiles végétales doivent être augmentées.
Caractéristiques de la cystite chez les femmes enceintes
Changer le contexte hormonal pendant la grossesse crée les conditions préalables pour supprimer le travail du système immunitaire, ce qui augmente les risques de développer plusieurs processus inflammatoires. La moindre hypothermie, une légère violation des règles d'hygiène et même un changement climatique habituel (le corps le considère comme un stress) peut provoquer une inflammation de la vessie.
En soutenant un enfant, en particulier dans les derniers stades de la grossesse, la pression sur la vessie en raison de l'augmentation de l'utérus augmente. D'une part, cela provoque des phénomènes stagnants dans la zone pelvienne et contribue au développement de la cystite, d'autre part, exacerbe la manifestation de ses symptômes, en particulier:
- La fréquence de l'urine augmente;
- La sensation de pression dans la vessie devient constante et ne s'arrête pas même après sa vidange.
Le traitement pendant la grossesse est difficile en raison de l'interdiction de l'utilisation de la plupart des agents antibactériens, ils peuvent affecter négativement le développement complet du fœtus. Comme alternative, la méthode d'instillation est utilisée: l'introduction d'agents antibactériens locaux directement dans la cavité de la vessie. La procédure est effectuée à l'hôpital sous le contrôle du personnel médical.
Attention! La cystite pendant la grossesse est dangereuse pour ses complications. La charge élevée dans les reins pendant la période de gestation nécessite une surveillance constante de l'état du système urinaire et une hospitalisation urgente en cas de propagation de l'inflammation à ses départements supérieurs.
Comment avertir la maladie?
Pour prévenir les processus inflammatoires dans le système urinaire, il suffit d'adhérer aux règles suivantes:
- Évitez l'hypothermie au fond du corps: vous ne vous sentez pas sur la surface froide, gardez vos jambes chaudes.
- Exclure les produits tranchants et salés du régime alimentaire.
- Il traite des infections sexuelles, ainsi que d'autres foyers de processus inflammatoires (y compris la décomposition).
- Rejeter les matériaux synthétiques, en particulier dans la composition des sous-vêtements. Évitez une zone de vêtements pelvienne étroite et serrée.
- En présence de travail sédentaire, faites 10 à 15 minutes de pauses régulières avec un chauffage.
- Observez soigneusement les règles d'hygiène personnelle (en particulier pour les femmes): lors du lavage et du nettoyage après la défécation, tous les mouvements doivent être dirigés dans le sens arrière. Les sous-vêtements inférieurs doivent être modifiés quotidiennement. Pendant les menstruations, il est nécessaire de modifier les articulations et les tampons aussi souvent que possible.
- Essayez d'uriner dans le temps, dans le premier "appel de la nature", ne tolère pas, cela provoque la stagnation de l'urine et étend les parois de la vessie. La normale naturelle urine 5-6 fois pendant la journée.
Avec une cystite récurrente fréquente à des fins de prévention, vous devez boire un verre de jus de myrtille par jour; Ses propriétés antibactériennes prononcées éviteront la maladie ou réduiront considérablement la fréquence de ses manifestations.























